心房颤动是临床上最常见的心律不整，且随着年龄增加盛行率也上升，若未及早治疗可能还会引发中风及心衰竭的风险。台大医院心脏血管内科主治医师林廷泽表示，心房颤动的发生率随年龄增加而变高，每八至十位 80 岁以上长者中，就有一位有心房颤动，不过随着饮食西化、工作压力大，近年观察到心房颤动发生年龄已下降至 55 岁，有年轻化的趋势。像是高血压、糖尿病、心肌梗塞过后心脏衰竭，也较易发生心房颤动，而严重的呼吸中止症患者，其心房颤动发生率也高出二至三倍。.embed-container{position:relative;padding-bottom:56.25%;height:0;overflow:hidden;max-width:100%;}.embed-container iframe, .embed-container object, .embed-container embed{position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;}部分心房颤动者无症状，筛检、早期治疗很重要！台大医院新竹分院心脏血管内科主治医师黄冠智表示，心房颤动又分为阵发性、持续性或永久性，阵发性定义为每次发作不超过七天或 48 小时内整流回复正常心律；持续性则为连续异常跳动超过七天或超过 48 小时发作时间才整流回复正常心律；至于永久性则为医师端及病患皆放弃校正为正常心律。林廷泽医师指出，心房颤动的症状包括喘、头晕以及胸闷，不过有一定比例的人无明显症状，等到发生中风或心衰竭时才发现有心房颤动，因此定期检测相当重要，「若早期诊断，可让病人获得较好治疗，并预防中风、心脏衰竭甚至死亡发生。」他表示，台大医院研发一【过敏性咳嗽症状】当肿瘤继续增大，疼痛可转为局部剧烈性、持续性和逐渐加重，并伴有喷射性呕吐，在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛症状加重(一起过)。款免费下载的「爱心镜 APP」就可透过光学原理帮助筛检是否有心房颤动情形发生，测量方式可将食指朝上放于镜头上并开启手电筒，静待一分钟即可，若量测 100 次，只有测到一次心房颤动的结果，还是建议就医治疗。心房颤动未积极治疗，中风、心衰竭机率增若心房颤动未积极治疗，可能会引发中风！台大医学院心脏内科林亮宇教授指出，若为心房颤动引起的中风，其症状会较严重、卧床率也会升高。若未积极治疗，患者死亡、心衰竭以及发生併发率的机率也较高，林亮宇教授表示，「心衰竭死亡率其实比想像中高，若因急性心衰竭住院，一个月内死亡率为 10%~15%、一年内死亡率可能为 20%~30%。」大约 8 成病人其心房颤动为肺静脉电讯号异常而诱发，林亮宇教授表示，心房颤动治疗分为药物及手术，药物治疗可压制异常电讯号，手术则以电讯号封阻为目的，又分为电烧及冷冻消融两种。心房颤动治疗以「电讯号封阻」为主流虽透过药物治疗可减缓心脏组织的传导并压制异常电讯号，不过若为发病较久的病人，则建议以「心律控制」的治疗方式。台大医院心脏血管内科主治医师黄冠智指出，电烧及冷冻消融皆属于微创手术，由鼠蹊部将导管伸进心房进行手术，电烧为组织加热至 40°C，造成组织后续坏死；冷冻消融则为冰冻至零下 5、60°C，让组织失去活性。他表示，两者手术时间不同，电烧全程需进行 2 至 3 小时左右，冷冻消融则为 1 小时左右，而电烧及冷冻消融的复发率则无太大差别，「唯一显着差异的其实就是手术的时间，手术时间长与病人麻醉风险、抗凝血剂用量成正比。」林廷泽医师也分享，曾遇过一名 48 岁竹科工程师，由于工作关係长年需要轮班，因易喘就诊，诊断后确定为心房颤动，初步使用药物治疗症状未改善，就建议改以导管方式治疗。不过由于心导管治疗需使用 X 光辅助，这名工程师对此有些疑虑，不希望在治疗过程中使用 X 光，因此，团队使用心脏内超音波及 3Ｄ定位导航系统进行零辐射冷冻消融治疗，术后不仅恢复良好也不再复发。他强调，若民众有心房颤动症状，应尽早诊断并由医师评估适合的治疗方式。文／李祉函、图／何宜庭延伸阅读：高龄社会爱护心！心房颤动比例上升，专家提醒应留意症状莫轻忽心房颤动嘉义在地也能治疗！大林慈济医院引进「冷冻消融」医疗就近照顾居民不只长辈！上班族心悸、疲惫压力大【过敏性咳嗽症状】第二个可能性则是，新冠病毒早就已经被清理干净了，但是因为在急性期严重感染，使气管与支气管慢性发炎，当慢性发炎还没有结束的状况，就会诱发支气管收缩，导致咳嗽。也可能发生心房颤动